Kokartroza (osteoartritis zgloba kuka) -Degenerativno-distrofična bolest zglobova kuka, praćena oštećenjem zglobnih hrskavica, koštanog tkiva i peri-ljudskih struktura i što dovodi do trajnog gubitka funkcija zglobova.
Artroza zglobova kuka jedna je od najtežih mono-različitih patologija mišićno-koštanog sustava. Bolest brzo dovodi do smanjenja motoričke aktivnosti, promjene prirode ljudskih pokreta, često do nemogućnosti neovisnog kretanja i invalidnosti. Nekoliko desetljeća ranije, koksartroza se smatrala jednom od "bolesti starosti", ali zabilježena je od početka ovog stoljeća zabilježena velika učestalost među pacijentima mladih i srednjih godina, što je povezano s različitim uzrocima.
Statistika
Osteoartrosis je najčešća patologija mišićno -koštanog sustava i primijećena je kod 70% odraslih; Koksartroza - u 25% bolesnika s ortopedskim profilom. Do 30% bolesnika s dijagnozom kokartroze je onesposobljeno, primaju invaliditet i trebaju operacije za zamjenu zgloba.
Bolest se javlja od 20-25 godina, prosječna dob pojave simptoma je 37-39 godina, napreduje s godinama, što je povezano s prisutnošću istodobnih patologija mišićno-koštanog sustava, gubitkom koštanog tkiva itd. U bolesnika srednjih godina, rasprostranjenost koksartroze, u više od 85, u ljudi u više od 85 godina. Kod djece i adolescenata, koksartroza je posljedica urođene displazije zglobova, koja se primjećuje u 1% novorođenčadi.
Razlozi razvoja
Razlozi koji dovode do razvoja artroze zgloba kuka različito su značenje ovisno o dobi i općoj razini zdravlja svakog pacijenta:
- Kongenitalno kršenje normalnog anatomskog oblika zglobova - deformacija vrata bedara, urođena dislokacija bedara;
- deformacija glave femura zbog distrofičnih (dobi) procesa u zglobu;
- traumatična oštećenja - prijelomi, dislokacije, nefiziološki, uključujući sport, zglobova;
- Zarazne i upalne bolesti-tuberkuloze, osteomijelitisa i drugih;
- Reumatoidni artritis i druge sistemske bolesti (alergijska, razmjena u prirodi);
- Ako nije utvrđen točan uzrok bolesti i razvio se sam, koristi se izraz "idiopatska koksartroza".
Simptomi koksartroze zgloba kuka
Glavni simptom je bol. Njihova ozbiljnost i vezanost drugih manifestacija koksartroze ovise o mnogim čimbenicima, posebno o tjelesnoj težini, načinu života, dobi. U početnoj fazi pacijenti primjećuju umjerene, nestabilne bolove u području zglobova kuka koji se pojavljuju uglavnom tijekom fizičkog napora i prolaze sami. Tada bol započinje s malim opterećenjima, ne prolazi u mirovanju, "pucaj" u zglob koljena. Mobilnost zgloba ili oba zgloba je ograničena.
Pacijenti su prisiljeni ograničiti motoričku aktivnost, hromost, "patka hod". U završnoj fazi se primjećuju bolne stalne bolove, pokretljivost u zglobovima kuka je oštro ograničena, hodanje je moguće samo s trskom ili štakama, pacijentima je potrebna vanjska pomoć -a onesposobljeni su.
Razvoj
Kako se bolest razvija, zglob kuka postupno uništava i u potpunosti gubi svoje funkcije.
Postoji stanjivanje zglobne hrskavice i lagano sužavanje zglobnog jaza. Koštano tkivo smješteno ispod hrskavice je zbijeno. U ovoj fazi bolovi se pojavljuju nakon fizičke aktivnosti.
U drugoj fazi napreduje uništavanje hrskavice. Pojavljuju se regionalni osteofiti - rast kostiju. Sužavanje zajedničkog jaza napreduje. Postoje bol pri hodanju, ograničenje pokretljivosti zglobova (kontrakcija).
U završnoj fazi koksartroze, kosti su ogromni, spljošteni i subluksacija glave bedara, zglobni jaz praktički nestaje. Stalne jake bolove značajno su ograničene mobilnošću zglobova.
Dijagnoza koksartroze
Ako se bol u ingvinalnom području, ograničenje pokretljivosti zglobova i drugih gore navedenih simptoma može uputiti terapeutu, vodeći medicinski stručnjak koji dijagnosticira i liječi artrozu zgloba kuka je ortopedski traumatolog.
Glavna metoda dijagnoze koksartroze je radiografija. Ovo je informativna metoda koja vam omogućava da točno procijenite strukturne promjene u pogođenim zglobovima. Zbog učinkovitosti i pristupačnosti, zajednička radiografija i dalje se vrlo široko koristi. Informativnija (ali skupa) metoda je računalna tomografija x -ray. Koristi se i magnetska rezonanca (MRI) zglobova. Izvodi se za otkrivanje koksartroze u dorentghenološkom stadiju (kada nema promjena na radiografima), kao i za diferencijalnu dijagnozu.
Liječenje koksartroze zgloba kuka
U ranim fazama koksartroze, s povoljnim tijekom bolesti, poželjnije su Konzervativne metode korištenjem metoda liječenja, uključujući kinezioterapiju, masažu i fizioterapiju, posebno vodu i blatnjavo, kompleks fizioterapije. Među fizioterapeutske tehnikeDobro izvedeni, možete razlikovati i magnetoterapiju.
Magnetoterapija Za koksartrozu koristi se u različite svrhe. Pod utjecajem magnetskog polja, u tijelu se aktiviraju procesi regeneracije, uključujući u koštano tkivo, poboljšava se cirkulacija krvi. Posljednji je trenutak posebno važan, jer s osteoartrozom nema dovoljnog protoka krvi u zglobove, a samim tim i nedostatak hranjivih sastojaka za održavanje normalnog stanja hrskavice i koštanog tkiva, a to može pogoršati patološke promjene u zglobu. Poboljšanje cirkulacije krvi u području zglobova kuka pomaže u vraćanju priljeva potrebnih korisnih tvari u zglobove, aktivira metabolizam u kosti i hrskavici, što je osnova pozitivnog učinka magnetoterapije na koksartrozu.
Također, primjećuje se zbog jačanja metaboličkih procesa i oslobađanja određenih biološki aktivnih tvari, uočen je protuupalni i analgetski učinak magnetoterapije.
Preporučen dijetalna terapija Kako bi se normalizirao metabolizam i smanjio tjelesnu težinu. Zajedno s racionalnom prehranom moguće je koristiti pomoćni lijekovi (Lijekovi i biološki aktivni aditivi farmaceutskog profila) koji utječu na procese metaboličkog i oporavka u mišićno-koštanom sustavu temeljenim na glukozaminu i hondroitetinu (hondroprotektorima), mineralima i vitaminima, standardiziranim biljnim ekstraktima.
Lijekovi s analgetskim i protuupalnim učinkom, naime, NSAIDS, GCS, mišićni relaksanti i neki drugi koriste se u svim fazama koksartroze za uklanjanje boli i pojava upale. Njihova upotreba treba strogo dozirati, pod nadzorom i propisivanjem liječnika.
U drugoj ili trećoj fazi bolesti, ovisno o simptomima i stanju pacijenta, preporučuje se nastavak konzervativnog liječenja ili Kirurška intervencija. Trenutno se koriste različite operativne metode, postižu se najbolji rezultati (potpuna obnova zajedničkih funkcija i mobilnost osobe) s ukupnom endoprotetikom - Zamjena zgloba kuka.
Također preporučeno Terapija lijekovima, terapija prehranom i promjena u načinu života, fizioterapije i lječilišta, kako u slučaju operacije, tako i s konzervativnim pristupom. Fizioterapeutske tehnike u složenom liječenju omogućuju vam da smanjite količinu lijekova i opterećenja na tijelu, doprinose bržem oporavku nakon operacije, poboljšavajući opće stanje pacijenta. Konkretno, magnetoterapija pokazuje dobru učinkovitost i toleranciju, čak i kod oslabljenih, starijih bolesnika i osoba s kroničnim bolestima živčanih, kardiovaskularnih sustava.
Prevencija artroze zgloba kuka
Kao preventivne mjere, vrlo Ranije je važno identificirati koksartrozu u ranoj fazi. Ako se u području zglobova kuka otkriju simptomi (bol, ograničenja pokretljivosti), morate se konzultirati s liječnikom - prvo možete Posjetite terapeuta, a zatim budite sigurni da je kirurg ortopedski. Terapeut može propisati početne lijekove protiv bolova, preporučuje Hondroprotektori, Ortoped će propisati poseban tretman.
Vrlo važan Nedostatak viška težine i normalna motorička aktivnost, korekcija rada i načina života općenito, kao i pravovremeno liječenje bolesti koje mogu postati jedan od uzroka koksartroze (upalne, infektivne bolesti zglobova, kongenitalni anatomski zglobovi, degenerativno-distrofične bolesti).